Venerdì 15 febbraio 2013, l’Outreach Team di Busnago Soccorso-Ospedale San Raffaele è stato attivato (con due ambulanze in allestimento CMR-ECMO e CMR-ARDS) per il recupero di un paziente obeso da una struttura della provincia di Monza e Brianza.

La paziente, con quadro di polmonite bilaterale da AH1N1 era già stata sottoposta a terapia ventilatoria massimale (ventilazione protettiva, correzione dell’ipertensione polmonare) senza tuttavia ottenere scambi respiratori ottimali.

La pronazione della Paziente e le manovre di reclutamento alveolare, rese particolarmente difficili dalla grave obesità, hanno di fatto raddoppiato la PaO2 (da 37 a 70 mmHg, P/F 70). Per la prevista difficoltà a reperire idoneo accesso vascolare per la terapia extracorporea e per la vicinanza tra i due nosocomi, il Team ha deciso di procedere al trasporto con il solo supporto ventilatorio, rimandando l’incannulamento all’arrivo al San Raffaele.